Tratamentul condiloamelor genitale
Veruci Genitale si Condiloame Acuminate Veruci Genitale si Condiloame Acuminate Verucile genitale reprezinta manifestarea clinica a unei infectii active cutaneo-mucoase a regiunii genitale, perigenitale si perianale masculine si feminine cu anumite tipuri de papiloma virusuri umane HPV.
Transmiterea este sexuala, dar si nesexuala maini infectate, iatrogen, transmitere prenatala sau perinatala la copii.
Totuşi, trebuie să ştiţi că după aproximativ un an, condiloamele dispar spontan la marea majoritate a pacientelor. Puţine persoane sunt însă dispuse să aştepte pasiv ca sistemul imun propriu să rezolve situaţia şi prin urmare se prezintă la medic solicitând tratament. HPV poate persista un timp în formă latentă în ţesuturile din apropierea condiloamelor tratate, fapt ce explică apariţia unor noi condiloame la un timp după dispariţia celor tratate.
Infectia este caracterizata de contagiozitate mare si se asociaza frecvent cu alte boli transmise sexual sifilis, HIV, etc. Iar in unele tari este considerata cea mai frecventa boala cu transmitere sexuala.
Trebuie de mentionat posibilitatea transformarii maligne. Examenul histopatologic in verucile genitale: Nu se indica decat in cazurile ce nu raspund sau se agraveaza sub terapie posibila displaziein caz de leziuni pigmentate, infiltrate sau in caz de diagnostic incert.
Condiloame acuminate sunt leziuni tumorale de mici dimensiuni cu aspect conopidiform, albicioase, cu tendinta de grupare in placarde.
Condiloamele acuminate: ce sunt si cum se trateaza in cadrul LaurusMedical Cluj-Napoca
Pot fi localizate la femei la nivelul cervixului sau a mucoasei intravaginale mai rar la barbati, la nivelul tecii peniene. Pot ajunge forme gigante localizate la barbat la nivelul glandului sau perianal mai rar la femei.
Complicatiile condiloamelor acuminate: suprainfectii microbiene sau micotice; degenerare maligna condiloamele acuminate plane ale colului uterin neoplazia cervicala intraepidermica CINcondiloamele gigante ale penisului carcinom spinocelular. Explorari diagnostice: teste pentru depistarea prezentei concomitente a altor boli sexual transmise sifilis, infectie HIV.
Nu se indica decat in cazurile ce nu raspund sau se agraveaza sub terapie posibila displaziein caz de leziuni pigmentate, infiltrate sau in caz de diagnostic incert; Identificare virala si tipizari virale cu tehnica PCR. Tratament: Alegerea metodei optime de tratament depinde de numerosi factori: localizarea condiloamelor, vechimea lor, infectia concomitenta a partenerului, statusul imun, subtipul HPV, alte infectii genitale concomitente, etc.
Terapii locale: se combina aplicarea locala a Acidului tricloracetic, Podofilinei, Podofilotoxinei cu procedee de distructie a condiloamelor; crioterapie, electrocauterizare, excizia chrugicala sau cu laser CO2. Se pot folosi imunomodulatoare topice si preparate antivirale tratamentul condiloamelor genitale aplicatie topica sau in injectii intralezionale.
Terapii generale: pentru leziuni extinse, recidivante, pe teren de imunodepresie severa, pentru tratamentului infectiei latente cu HP, tratamentul condiloamelor genitale, retinoizi, Interferon, imunostimulare nespecifica cu Levamisol, BCG.
Criterii de internare si dirijare: Formele clinice gigante, forme rezistente la terapiile aplicate, tratamentul condiloamelor genitale aparute pe teren de imunodepresie.
HPV is a DNA virus with tropism for tratamentul condiloamelor genitale and mucous membranes; up to date, more than types have beeen identified. HPV infection causes various disorders, cutaneous and anogenital warts accounting for a large number of cases. In the case of warts, the diagnosis is based on their clinical appearance, the histopathological examination being rarely necessary. Many therapeutic modalities, with variable efficacy, are available. Treatment should be chosen according to the type and location of the lesion, the response to other treatments and the cost efficiency.
Masuri profilactice: Prezervativele: indiferent de metoda de tratament se va recomanda pacientilor utilizarea lor la contactul sexual luni de la vindecarea clinica. Prezervativele nu asigura o protectie totala, infectia putandu-se produce prin contactul cutanat cu zona perigenitala.
Ele asigura totusi protectia impotriva infectiei cervixului uterin cu tipurile HPV oncogene. In curs de dezvoltare vaccinoterapia cu scop profilactic si terapeutic in special cu HPV tipul 16, cel mai frecvent asociat cu cancerul de col uterin.
Prevenirea infecției cu HPV Condiloamele acuminate anale și genitale sunt reprezentate de anumite formațiuni tumorale benigne, asemănătoare unor negicare sunt datorate infecției cu virus Papiloma uman HPV și se transmit, în majoritatea cazurilor, pe cale sexuală, în urma întreținerii unui contact sexual cu o persoană contaminată. Condiloamele acuminate apărute în cadrul infecției cu virus Papiloma uman afectează regiunea genitală și anală. De asemenea, infecția cu virus Papiloma uman poate fi contactată și în urma tratamentul condiloamelor genitale sau atingerii obiectelor intime, folosite anterior de către o persoană infectată, intraoperator, în urma utilizării de către medic a instrumentarului contaminat și nesterilizat sau de la mamă la făt transmiterea verticală, în cazul în care mama este infectată cu virus Papiloma uman înainte sau în timpul sarcinii.
